Психиатрия, консультации пациентов, общение. Шизофрения, депрессия, деменция, эпилепсия, страхи. Нейролептики, антидепрессанты, антиэпилептические препараты. Благотворительность. Всё это можно обсуждать здесь. На форуме используется только литературный русский язык. Объявления и торговля лекарствами не допускаются (для них есть бесплатная доска объявлений — см. ссылку внизу или ищите на Портале)! Избегайте оффтопика (см. пояснения к разделам под каждой ссылкой). Раздел «Общение пользователей» — это для всех и на разные темы.
Здравствуйте! Хотелось бы услышать мнение психитра. Примерно лет с 7-ми лет, мне 33, это оформилось как раз к школе меня мучают всевозможные навязчивые мысли, страхи и соответственно снимающие тревогу действия. Основная тема — страхи болезней и потери близких. Как только слышу о болезнях и т.д. возникает жуткая тревога и неодолимая потребность совершить то или иное защитное действие — переступить через порог, включить выключить что-либо, проговорить что-то про себя, прочитать молитву определенное число раз. Вообще сама по себе жутко тревожная, множество страхов, опасений. Также имею черты мифологического мышления, чувствительна к совпадениям, предзнаменованиям и т.д. Социально на данный момент адекватна, высшее психол. образование, кандидатская, замужем, ребенок. Всегда было не просто в родительской семье, у матери инв. по психичекому заболеванию, возможно шиз-ии. В школе была в нач. классах изгоем, потом просто держалась в стороне, сейчас с удовольствием общаюсь. Возможно что-то скомпенсировалось, так как обучение в нашей сфере предполагает и самопроработку. Буду признательна за коментарий специалиста, что это, в каком регистре, какова вероятность срыва по шизоидному типу, так как в данный момент переживаю серьезный стресс.Навязчивости мучительны, сковывают, со стороны не очень заметно я надеюсь, но муж естесственно знает, шутим по этому поводу. Может быть есть нетяжелые препараты, которые могут это снять...
Исходя из данных Вашей биографии, характера навязчивостей, я предполагаю наличие у Вас психического заболевания из группы эндогенных с малопрогредиентным течением. Рекомендую комбинированную терапию, состоящую из антидепрессанта (например, анафранил в средних дозировках; антипсихотик, например, рилептид также начиная с низких доз; транквилизатор из группы бензодиазепинов, например, феназепам, в небольших дозах). Проконсультируйтесь очно с психиатром. Такая схема поможет снять тревогу и выраженность навязчивых мыслей. Также в дополнение рекомендую работу с психотерапевтом, лучше, наверное, в когнитивно-поведенческом подходе.
Даже на дне самой глубокой пропасти можно найти тропинку,ведущую к вершине.
Спасибо за ответ! Несколько ошарашена, честно говоря... Скажите пожалуйста, а что именно наводит на мысль об эндогении, насколько я знаю сами по себе навязчивости могут и не указывать на нее, как и тревожность... Что настораживает в данном случае? Четко понимаю, что навязчивости сформировались в детстве в ответ на тревожную обстановку в семье, где постоянно что-то "взрывалось" и обсуждались болезни... Насколько необходимы препараты, пока справляюсь и без них, хотя наверное живу с большим напряжением чем могла бы в норме...
Уважаемая mimozza! Всё дело в возрасте, в течении времени и развитии, а дальше и старении организма. Всё когда-нибудь случается в первый раз. Когда-то можно было обходиться своими силами, но время берет свое и вот, Вы уже обращаетесь за помощью к нам на форум. Это же не случайно, верно. То, напряжение, которое раньше не было проблемой, теперь приобретает характер препятствия для нормального течения жизни. Поэтому я солидарен с Allure в части вероятного диагноза. То, что навязчивости сами по себе еще не эндогения, и тревога сама по себе тоже — это верно. Но у Вас-то они не сами по себе, а ВМЕСТЕ, да плюс наследственные предрасположения. Да плюс их (навязчивостей и тревоги) нарастание. Если бы не было эндогенной почвы, основы так сказать, то детские проблемы по мере развития человека постепенно им переживаются, "пережёвываются" и теряют актуальность, сходят на нет. Из Вашего же описания следует, что эта симптоматика, увы, имеет тенденцию к нарастанию, или, по кр.мере, НЕ УБЫВАНИЮ. А должна бы в норме. Никто не отрицает ни факта, ни значения психотравмирующей семейной обстановки в детстве, т.к., как правило, если есть наследственная предрасположенность (а Вы четко на это указываете), то и обстановка в таких семья всегда напряженная, лишенная естественности и нормального отношения к детям. Поэтому тут получается комплексная проблема: и психотравмирующие переживания детства, и наследственная (т.е. эндогенная) предрасположенность (обусловленность) будь что-то одно, возможно Вы бы никогда не появились на этом форуме и без проблем бы жили по жизни, справляясь со навязчивыми переживаниями своими силами и постепенно адаптируясь к ним, "научаясь" с ними жить. Но Вы сами свидетельствуете, что несмотря на все усилия, этого оказывается недостаточно, навязчивости начинают существенно мешать Вашей жизни. Поэтому, считаю, без препаратов не обойтись. Правда, я предпочитаю держаться монотерапии (т.е. один препарат), по кр.мере в начале лечения, чтобы понять, что (какой препарат) наиболее эффективен, т.е. лечит. А вот когда этот препарат будет определен, то можно добавлять (при необходимости, которая вовсе не всегда возникает) что-то дополнительное. Но, по части медикаментозного лечения, рекомендую всё же дождаться ответа от gggDMN.
А.К., спасибо Вам большое за ответ! На сайте подобном впервые и связано это с тем, что недавно не стало матери (сердечный приступ), как-то вдруг захотелось до конца определить, чем она болела, так как при жизни старалась от этой темы дистанцироваться, по возможности общалась с ней опираясь на здоровую часть... диагноза не знаю до сих пор, но предполагаю почитав материалы здесь... с навязчивостями справляюсь, правда сейчас на волне переживаний начала испытывать вину и т.д к матери, но прочитав Ваши комментарии осознала опасность такого загруза, всех этих самоуничижений и заигрываний с болезнью, понимаю, что несколько дистанцировавшись от нее я просто спасала свое психическое здоровье... с перепугу пока даже навязчивости пропали ) жду ответа от уважаемого gggDMN
.mimozza, что тут обсуждать? Чтобы найти решение нужно посмотреть действительности в глаза, тогда пройдут и ошарашенность, и сомнения и понятно что нужно сделать. Обсессивно-фобический синдром действительно бывает и при неврозах. Но Ваши навязчивые страхи психологически мало понятны, защитные действия, ритуалы вообще необъяснимы. Можно искать облегчение и работая с психотерапевтом-психоаналитиком, и возможно это что-то даст. Вы что-то проработаете из детства. Но часто человек посвящает этой "проработке" годы жизни, иногда больше чем длилось само детство, и таким образом избегает действительности и того, что является главным в данный момент. Из практики могу добавить, что навязчивости при Вашем заболевании лечатся трудно. Комбинированная терапия предпочтительнее, т.к. препараты из разных классов влияют на различные составляющие расстройсва: аффективную, мыслительную.
Даже на дне самой глубокой пропасти можно найти тропинку,ведущую к вершине.
Уважаемые mimozza и коллеги. Я бы не торопился ставить в данном случае окончательный диагноз. Очень многое действительно настораживает на малопрогредиентное эндогенное заболевание, которое в настоящее время может в зависимости от "симпатии" специалиста трактоваться и как шизотипическое расстройство и как обсессивно-компульсивное. Однако такие вещи могут быть и при психопатизации личности ( возможно по сочетанному с диссоциативными элементами типу).При этом как раз в определенный стресс-уязвимый период происходит экзацербация симптоматики. Но! Это все умозрительные гипотезы, т.к. ув. mimozza приводит не только факты, а скорее свою трактовку и оценку их. При этом , безусловно, уровень познания к.п.н. может и будет накладывать существенный отпечаток и на манеру подачи информации. Поэтому скорее всего для более точной оценки и выработки грамотной помощи могло бы подойти развернутое интервью — возможно в режиме Л.С. Мое предложение — может быть такой труд любезно возьмет на себя Allure?
Уважаемый gggDMN, спасибо Вам за ответ! Могу отметить, что я более 5-ти лет в гештальт-терапии, училась и прорабатывалась соответственно, ведущим тренером нашей группы был практикующий психиатр,который на мои аккуратные вопросы из серии "ну как я?", отвечал что за меня как раз он спокоен )
mimozza, по моему опыту (а это больше 15-ти, а скорее уже 20лет в психиатрии) как раз лица с малопрогредиентным эндогенным заболеванием являются наиболее частыми участниками психологических групп, в т.ч. и в русле гештальт-терапии. У нас даже одна такая активная участница стала официальным представителем этого движения в городе. Это я к тому, что одно другого нисколько не исключает, но и не обесценивает. И диагноз не есть какое-то клеймо на личности человека или отрицающая всю его жизнь и достижения черта. Это попытка определить природу (причинный характер) расстройств, не больше этого.
Этот форум использует куки (Cookie). Это делается с целью обеспечить удобство пользования сайтом и реализовать ряд необходимых функций, в частности авторизацию пользователей. Наш форум не использует куки для сбора конфиденциальной информации о Вас и Вашем компьютере. Но если Вас не устраивает использование куков, Вы можете отказаться от него. К сожалению, в таком случае мы не сможем обеспечить для Вас полноценное функционирование форума.