СПАСИТЕ НАШИ ДУШИ : форум по психиатрии

СПАСИТЕ НАШИ ДУШИ : форум по психиатрии



Психиатрия, консультации пациентов, общение. Шизофрения, депрессия, деменция, эпилепсия, страхи. Нейролептики, антидепрессанты, антиэпилептические препараты. Благотворительность. Всё это можно обсуждать здесь.
На форуме используется только литературный русский язык.

ПоискПоиск   Участники   Регистрация   Вход
Сегодня: 25.09.2018 - 18:30:04
   СПАСИТЕ НАШИ ДУШИ : форум по психиатрии -> Архив раздела «Вопросы-ответы», часть 3 -> Деменция+психические расстройства. Алгоритм для родственников
Автор Сообщение

MariP

участник(-ца) форума




Профиль MariPЛ. С.Ответ MariP
Мама. 75 лет. Признаки прогрессирующей деменции около 5ти лет. После инсульта в 2012 году перевезли к себе, так как она мало что помнит, не может обслуживать себя. Сейчас появились признаки психических расстройств, осенью были с ней у психиатра, доктор выписал феварин, сказала, что ждать нам только ухудшения...
Сейчас мама временами не помнит кто она, пытается любым способом уйти из дома, так как, по её мнению, её ждет где-то в доме больная мать, а мы её заперли. Кроме того, в её фантазиях постоянно происходят какие-то ужасы, она рассказывает об убийствах на её глазах, или о том, что нас сейчас всех убьют. Все время разговаривает, не молчит, уже голос сорвала...
Дома оставить одну нельзя — пытается вскрыть дверь, открывает воду....
Психиатр сегодня предложила психоневрологический диспансер, но на вопрос будет ли после него лучше отвечать не стала.
Инвалидности у мамы нет, психиатр говорит о необходимости оформления.
Как поступить?
если отправим в ПНД не "заколют" ли её препаратами, что она будет просто лежать...
Что дальше?
Если инвалидность, кроме мизерных доплат к пенсии что это еще дает? Нужно ли оформлять?



Сообщение # 1. Отправлено: 16.02.2015 - 15:31:12

MariP

участник(-ца) форума




Профиль MariPЛ. С.Ответ MariP
++
сейчас временами появляются признаки сознания, может пошутить, иногда ответить на пару вопросов, если, например, к ней пришли внуки, дети, она обняла — поцеловала, а потом не вникает в разговоры — сидит молча, потупив взгляд...
Узнает близких, правда не всегда может сказать кем мы ей приходимся...
Сообщение # 2. Отправлено: 16.02.2015 - 15:36:00

gggDMN

участник(-ца) форума





Профиль gggDMNЛ. С.Ответ gggDMN
Существуют алгоритмы терапии сосудистой или смешанной деменции.
Но конкретные схемы расписывает только врач и только после более полной информации.
 В нашем центре мы действительно ведем достаточно много пациентов с деменцией. Эта услуга платная, поскольку каждый человек индивидуален. Мы стараемся работать по современным международным стандартам.
Как лечат в данной конкретной больнице — каким волшебством я могу об этом знать?
Поскольку Вы адекватно общаетесь с районным врачом, мать состоит на учете, Вам предлагают помощь в комплексе гос.услуг — от госпитализации до инвалидности   — что же Вы тогда желаете еще?  Более того. Весьма вероятно, что в скором времени, если болезнь будет прогрессировать, может потребоваться оформление недееспособности.
Кроме того. Манера изложения Вами информации предполагает, что кто-то должен давать Вам ответы на Ваши вопросы  , накопившиеся за 5 лет, или что-то комментировать, хотя Вы даже для начала не поздоровались.
Сообщение # 3. Отправлено: 21.02.2015 - 07:30:46

MariP

участник(-ца) форума




Профиль MariPЛ. С.Ответ MariP
gggDMN,
Спасибо за ответ.
Простите, если Вас обидела)
Не первый год общаюсь на различных форумах, нигде еще не была обвинений в манере изложения — всегда пишу по существу, кто хочет и может — отвечают, ну и  впервые слышу претензии о том, что не поздоровалась! Простите, видимо здесь другие правила!

Здравствуйте!

Сообщение # 4. Отправлено: 24.02.2015 - 09:51:45

MariP

участник(-ца) форума




Профиль MariPЛ. С.Ответ MariP
gggDMN,
"Существуют алгоритмы терапии сосудистой или смешанной деменции." — на сколько я понимаю, успешных алгоритмов нет?
Цель терапии — максимальное замедление процессов?
Сообщение # 5. Отправлено: 24.02.2015 - 09:53:52

gggDMN

участник(-ца) форума





Профиль gggDMNЛ. С.Ответ gggDMN
Здравствуйте, MariP.
Успешность алгоритмов терапии деменции как раз и заключается:
1)  в замедлении прогрессирования симптоматики когнитивного дефекта;
2) уменьшения/исчезновения поведенческих и эмоциональных расстройств.;
3)снижении стресса у ухаживающих или родственников;
4) замедление разрушения мозга.
 По описанию у матери —  с 95% вероятности т.н. смешанная деменция. Скорее всего 2 стадия (развернутых симптомов).
"Сейчас появились признаки психических расстройств, осенью были с ней у психиатра, доктор выписал феварин, сказала, что ждать нам только ухудшения..." — описание ситуации не соответствует данным рекомендациям. Хотя именно феварин — один из антидепрессантов первого выбора при деменциях.
 Существуют стандарты и алгоритмы терапии смешанной /сосудистой деменции. Если их соблюдать — будет толк. Если нет — будет неуклонное прогрессирование болезни. К сожалению.
Сообщение # 6. Отправлено: 25.02.2015 - 00:18:47

MariP

участник(-ца) форума




Профиль MariPЛ. С.Ответ MariP
gggDMN,
Спасибо.
Принимает Акатинол — 10мл1р в сутки, почему-то был уменьшен с 10х2раза(утро и вечер), когда становится хуже — курс глиатилина.
Вот, после глиатилина и активизировалась, очень хочет, чтоб отпустили к маме, даже ложкой пыталась вскрыть двери...
gggDMN, Ваша клиника в Москве? Можете порекомендовать кого-то в Челябинске?
Может быть сами возьметесь удаленно? Если есть шанс восстановить — мы бы, конечно, его постарались использовать.
Сообщение # 7. Отправлено: 25.02.2015 - 09:30:20

gggDMN

участник(-ца) форума





Профиль gggDMNЛ. С.Ответ gggDMN
Здравствуйте, MariP.
 Вы, вероятно, невнимательно просматривали страницу форума. Там есть все наши данные, кроме координат уважаемого Администратора.
Наш центр находится в Ростове-на-Дону. В Челябинске не был. К нам приезжали 2-3 пациента из Челябинска и Магнитогорска. Насколько помню географию — это один регион?
 Услуги по дистанционному ведению пациентов есть.
Но! Проблема пациентов с деменцией, как и многих пациентов с тяжелыми психическими расстройствами — то, что они не осознают объем и глубину своих расстройств и не могут в полной мере осознавать и прогнозировать последствия своих действий.
Поэтому возникает деонтологическая и юридическая проблема:  клиент и пациент — разные люди. Врач опосредовано через клиента (родственника) пытается помочь пациенту.
Отсюда двойная ответственность самих клиентов и врача + двойная сложность в анализе ситуации и подборе терапии. При заочном ведении — тройная.
 Если бы я хотел просто взять у Вас или у кого то деньги, я бы уже давно разрекламировал наш СупеР ЛучшииЙ центр и уболтал бы любого посетителя лечиться только у нас.
Тем более, что Вам по-любому придется коммуницировать с местной психиатрической и иной (неврологической, терапевтической) службой. А обращение в частный или коммерческий центр без ведения документации не исключает, а наоборот предполагает более частые визиты и формальные отметки о самочувствии у местных специалистов.
Поэтому подумайте тщательно о том, что Вы на самом деле желаете.
Мы можем давать советы и рекомендации только на основании объема и манеры изложения Вами информации, при условии её полной правдивости.
Если надумаете — напишите в личные сообщения.
То, что Вы описываете по поведению мамы — это уже признаки выраженного психоза. По Закону Вам правильно дали направление в стационар. Но чем будут там лечить, кто и как оценивать состояние — действительно неизвестно.
 
Сообщение # 8. Отправлено: 26.02.2015 - 07:04:13

Super-M

администратор





Профиль Super-MWWW
Л. С.Ответ Super-M
Тут был некто ubar со спамом. Довожу до его сведения, что спам (даже на медицинскую тематику) у нас неприемлем.


--Имейте совесть, иначе она поимеет Вас
Сообщение # 9. Отправлено: 28.10.2017 - 20:20:13

Super-M

администратор





Профиль Super-MWWW
Л. С.Ответ Super-M
ubar удалён!


--Имейте совесть, иначе она поимеет Вас
Сообщение # 10. Отправлено: 28.10.2017 - 20:22:21
Страницы:  1  
Администратор запретил отвечать гостям на сообщения! Для регистрации пройдите по ссылке: зарегистрироваться


Правила форума...

Поделиться страницей:

Также на портале savesoul.ru:
УЗНАТЬ СВОЙ IP УЗНАТЬ IP ПО ХОСТУ БЕСПЛАТНЫЙ СОФТ ПЛАНИРОВЩИК РЕКЛАМА У НАС

Объявления о здоровье на нашей доске

Поможем Ксюше!

Лечение психических и психологических расстройств
МЫ В РЕАЛЕ готовы Вам помочь.


Поиск ↓ на портале ↓
Powered by WR-Forum © 1.8
mod SM v 3.7.5 by AntiGun