Психиатрия, консультации пациентов, общение. Шизофрения, депрессия, деменция, эпилепсия, страхи. Нейролептики, антидепрессанты, антиэпилептические препараты. Благотворительность. Всё это можно обсуждать здесь. На форуме используется только литературный русский язык. Объявления и торговля лекарствами не допускаются (для них есть бесплатная доска объявлений — см. ссылку внизу или ищите на Портале)! Избегайте оффтопика (см. пояснения к разделам под каждой ссылкой). Раздел «Общение пользователей» — это для всех и на разные темы.
Здравствуйте. Ситуация в следующем, близкий человек имеет заболевание маниакально-депрессивный психоз: в маниакальной фазе принимает галоперидол по 5-10 капель, в депрессивной — амитриптилин 10 мг в сутки. Больной лечится амбулаторно. В депрессивный фазе амитриптилин хорошо помогает, а вот от длительного применения галоперидола больной уходит в депрессию. Существует ли какие то препараты, которые стабилизируют настроение между этими фазами. Какое лекарство вы могли бы порекомендовать, совместимое с этими препаратами. Плюс ко всему сильно нарушен сон, какие препараты можно принимать для сна? Заранее спасибо.
Такие препараты существуют. Называются они нормотимики. На сегодняшний день выделяют 4 основных и 2 — "запасных" ( второго выбора). В отношении приведенной Вами схемы — её главное преимущество — чрезвычайная дешевизна. Всё остальное — уже давно не соответствует стандартам лечения и профилактики МДП ( или биполярного расстройства). Если у Вашего близкого человека за год более 4 раз есть депрессии или мании, то это означает, что у него возникла т.н. "быстрая смена фаз", т.е. течение БАР приобрело неблагоприятный тип. Тогда однозначно, схему "галоперидол- амитриптилин" надо менять.
Большое спасибо за ответ. В год бывает две маниакальные фазы по 2-3 месяца, депрессивная фаза наступает сразу после маниакальной фазы две-три недели два раза в год, т.к. быстро помогает амитриптилин. Пробовали и др. антидепрессанты, они помогают хуже. Больше беспокоит поведение больного в маниакальной фазе: больной перевозбужден, нарушен сон (спит 3-4 часа в сутки), повышенная двигательная активность. Какой именно из нормотимиков вы могли бы посоветовать. И что может восстановить сон?
Главный совет — обсудить с врачом нынешним или другим, кто разбирается в динамике БАР и знает, что такое быстрая смена фаз — переход на иную схему. То, что "быстро помогает амитриптилин" — есть еще одно доказательство псевдоуспеха в лечении депрессии при БАР 1. Точную схему могу посоветовать только при очной консультации. Вы приводите много оценочных характеристик и мало фактов. Как препарат выбора можно применять депакин (конвульсофин) или литий в виде моно нормотимика или в сочетании с трилепталом или ламикталом. Конкретно дозировки и схемы с учетом взаимодействия лекарств и индивидуальной переносимости — надо конкретно смотреть и подбирать. В этом и заключается задача лечащего врача. Кроме того, лучше всего когда инициативу проявляет сам пациент. Любой выбор "за него" потом аукнется.
Здравствуйте ! Пять лет назад я лечился от депрессии в стационаре. Провел там три недели и месяц дома. С тех пор все нормально и лекарств не принимаю. Я знаю, что если через пять лет после лечения жалоб нет, то можно получить водительские права. Сейчас практически во всех шоферских комиссиях требуют справку от психиатра. Врач мне сказала, что если я хочу получить права, мне надо пройти сначала специальную комиссию в больнице, для оценки моего состояния. У меня сейчас не так много времени, чтобы обращаться с моим вопросом к врачу, поэтому, ответьте мне, если не трудно : в какой форме и как долго проходит эта комиссия, нужно ли, чтобы ее пройти, ложиться в стационар, и потребуют ли с меня деньги за ее прохождение, и если да, то сколько ? Заранее спасибо за ответ, всего доброго !
Этот форум использует куки (Cookie). Это делается с целью обеспечить удобство пользования сайтом и реализовать ряд необходимых функций, в частности авторизацию пользователей. Наш форум не использует куки для сбора конфиденциальной информации о Вас и Вашем компьютере. Но если Вас не устраивает использование куков, Вы можете отказаться от него. К сожалению, в таком случае мы не сможем обеспечить для Вас полноценное функционирование форума.