Психиатрия, консультации пациентов, общение. Шизофрения, депрессия, деменция, эпилепсия, страхи. Нейролептики, антидепрессанты, антиэпилептические препараты. Благотворительность. Всё это можно обсуждать здесь. На форуме используется только литературный русский язык. Объявления и торговля лекарствами не допускаются (для них есть бесплатная доска объявлений — см. ссылку внизу или ищите на Портале)! Избегайте оффтопика (см. пояснения к разделам под каждой ссылкой). Раздел «Общение пользователей» — это для всех и на разные темы.
Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. История такова: Сыну 27 лет, два высших образования, шахматист, работает, не пьет, не курит, не наркоман. В январе после ссоры с девушкой сильно переживал, не спал, пел серенады под окнами. Потом с ним стали происходить странные вещи: был сильно возбужден, перестал работать левой рукой, начал прыгать на правой ноге, слег, перестал есть, говорил, что ему нужно остановить сердце чтобы потом стать другим и т.д. Был госпитализирован. Принимал зипрексу и депакин. После выписки работал, но был в подавленном состоянии. Сильно поправился и в июне бросил пить лекарства, но при этом восстановился, стал делать зарядку, похудел. Казалось что все нормально... Но опять на почве эмоционального возбуждения и отношения с девушкой мы заметили некую заторможенность. Уговорили начать пить лекарства. Но через три дня он перестал говорить, потом и ходить. Лежал с отсутствующим видом в одной позе (как нам сказали кататонический ступор). Госпитализировали по скорой. Из этого состояния его смогли вывести только с помощью ЭСТ. Лечение все время меняли, так как был все время заторможен. Сейчас принимает солерон 400мг утром и рисполепт 2 мг на ночь. Можно ли принимать два идентичных нейролептика? При первой госпитализации нам говорили что это БАР, а сейчас говорят о шизофрении.
До 90 % первичных диагнозов бывают изменены. Приступ кактатонический , видимо люцидный. Такие приступы сопровождаются резистентностью к психофармакотерапии отсюда возможно ЭСТ. Прогноз для болезни неблагоприятный. Быстро наступит дефект, течение ближе к непрерывному. Смерть может наступить если разовьется фебрильная кататония, ее и опасались, когда назначали ЭСТ.
На счет нейролептиков я бы доверял чутью врачей или вообще взял бы ответственность на себя и лекарствами не лечился.
Чаще спрашивайте у сына . где ему лучше. Он будет вести себя очень странно. Спрашивайте врача , которому доверяете. как лучше поступить и решайте сами.
Александыр, Вы меня совсем напугали. "Быстро наступит дефект" — это значит что можно снова ожидать обострения? Пока поведение сына странным не назовешь. Правда он стал более спокойным, но я отнесла это к действию препаратов. Не могли бы Вы шире объяснить свои слова по поводу отмены лекарств? Они могут спровоцировать новый приступ? Заранее спасибо.
От тог что вы пугаетесь проку мало. Я вам прогноз не для этого давал. Если хотите получить поддержку то нужно было по другому сформулировать запрос.
Солерон и рисполепт действуют на разные звенья патогенеза.
Нужно или довериться врачу и делать так как он предложит, даже если результаты на каком то этапе вас не будут устраивать, или отказаться от лечения и заниматься сыном без участия врачей.
Он будет болеть всю жизнь. И наверное вам будет не легко видеть, как болезнь съедает его душу.
Ув. vnlims. Может быть не все так и плохо. Тип течения у сына скорее шубообразный, чем непрерывный злокачественный. БАР здесь не было изначально, Вас обманули. В отношении сочетания 2 атипичных нейролептиков- здесь надо разбираться , почему они так назначены? Может быть проще спросить того врача, который так рекомендовал, чем решать ребусы? Не пугайтесь сообщений Александыра. Очень многие вещи могут быть реально поправимы. Главное — не опускать руки.
Уважаемый qqqDMN, спасибо за ответ. Я конечно спросила по поводу такого назначения. Доктор сказал, что они действуют по разному и один дополняет другой. Солиан бодрит, рисполепт вечером успокаивает. Нам предлагали рисполепт конста. Я отказалась - дорого и опять же вес. Я предлагала назначить сыну абилифай, но врач сказал, что этот препарат на Украине не зарегестрирован. Хотя у нас есть возможность его покупать. Как Вы думаете он бы мог подойти? Понимая, что лечение должно быть постоянным, хотелось бы его оптимизировать. От него и вес не набирается и побочки другой меньше. Эти лекарства сын пьет неделю, а я вижу, что кг 3-4 уже набрал. Общее состояние ровное, спокоен, но не заторможен. Спит нормально.
Ув. vnlims. Ранее существовала т.н. "механистическо -синдромальная" точка зрения на действие нейролептиков по принципу " галоперидол — от голосов, трифтазин — от бреда". Судя по всему, лечащий врач Вашего сына эту ментальную модель "пристроил" и в отношении атипичных антипсихотиков. Такой ответ, какой Вам дали — достаточно примитивен и отражает непонимание того, что же все таки лечить? Мне абилифай как препарат нравится очень. Но с ним надо уметь работать. В принципе и солиан — достаточно хорошее лекарство. Только надо правильно выстроить схему. С учетом пропущенных аффективных компонентов на выходе из первого эпизода, монотерапия только нейролептиками, даже самыми лучшими — не даст полной качественной ремиссии. + на обоих атипиках следовало бы выполнять определенный перечень гормонально-биохимических исследований для оценки соотношения "качество ремиссии — нежелательные явления" в течение 1-2 месяцев.
Этот форум использует куки (Cookie). Это делается с целью обеспечить удобство пользования сайтом и реализовать ряд необходимых функций, в частности авторизацию пользователей. Наш форум не использует куки для сбора конфиденциальной информации о Вас и Вашем компьютере. Но если Вас не устраивает использование куков, Вы можете отказаться от него. К сожалению, в таком случае мы не сможем обеспечить для Вас полноценное функционирование форума.
Поиск
Участники
Регистрация
Вход
Есть новые сообщения
Нет новых сообщений
Закрыто
Закрыто (популярное)
